Cualquier acto intencional y deliberado para privar a otro de propiedad o dinero mediante engaño u otro medio injusto.
Fraude en Triple-S Vida puede dividirse en dos categorías importantes; fraude organizacional y fraude de seguros.
La razón para cometer el crimen. Ej. deudas altas, vicios de juegos o sustancias, relaciones extramaritales, frustración en el empleo, situación económica precaria.
Ésta tiene que existir para llevar a cabo un fraude. El perpetrador tiene que llevar a cabo la actividad específica relacionada al fraude o tener acceso a la misma.
La justificación del acto. Ej. mi patrono no me paga lo que me merezco, todo el mundo lo hace, lo tomé prestado, la aseguradora es millonaria y no le afectará.
Presentar más de una reclamación por el mismo daño o pérdida sobre la misma propiedad asegurada
¿CÓMO INFORMAR POSIBLES CASOS DE FRAUDE O ABUSO?
Si usted tiene información o sospecha de algún posible caso de fraude o abuso, llame a la línea confidencial de Fraude y Abuso al 787-777-8432, ext. 3387 o 4812 de lunes a viernes de 8:00 a. m. hasta las 4:30 p. m. o complete y someta nuestro formulario Referido de Posibles Casos de Fraude y Abuso. Por favor oprima aquí para completar y someter el formulario. También se puede comunicar con nosotros por medio de correo electrónico a fraude@sssvida.com.
En Triple S Vida tenemos el firme compromiso de disminuir y controlar la incidencia del abuso y fraude en el sector de los seguros. A esos efectos, la corporación cuenta con un equipo de profesionales adiestrados y con experiencia en investigaciones que interactúan con las agencias locales y federales y otras compañías de seguro para detectar, prevenir, investigar y procesar los casos de fraude.
Al llamar o escribirnos es importante que supla la siguiente información:
a. Su nombre, número de póliza, teléfono y dirección (esta información es opcional y será usada para comunicarnos con usted, de ser necesario)
b. nombre de la persona o entidad sospechosa
c. Resumen del acto sospechoso (fechas, y en qué consiste)
d. Forma en que obtuvo la información o cómo se enteró del acto sospechoso
e. Documentos que puede proveer para facilitar la investigación
Su llamada será manejada de forma confidencial. Si los resultados de la investigación realizada por la empresa demuestran la comisión de un acto de fraude, se referirá a las autoridades pertinentes.